חצבת: במזרח הדבר

האחרון שאתה רוצה

זה מחלת ילדים...

 




זה נראה לך מה-זה-רחוק-ממך, חצבת... אבל מתברר שבשנים האחרונות גם במזרח וגם במערב נרשמו התפרצויות של מחלת הילדים הלא קלה הזו. וכשאת או אתה מעל גיל 20, הסיכון לסיבוכים בכלל עולה. ואם אתם ילידי 1957 עד 1977 או לא חוסנתם - אז בכלל. כל מה שצריך לדעת. המדריך הנחוץ והלא לחוץ לרפואת מטיילים, פרק 18

 
מאת: 

ד"ר פנינה שטרית

פורסם בראשונה: 14.01.2008
עדכון אחרון: 26.04.2010
לתשומת לבך, השימוש באפשרויות השונות של "פייסבוק" עשוי לשתף את המידע שלך עם אחרים
- +

עדכון רפואי אחרון: 31.03.2008
על-ידי ד"ר דנה פלורנטין
מנהלת משותפת של פורום רפואת המשפחה,
רופאת־הבית של אתר כללית.
- - - - - - - - -





מה זה?

חצבת (Measles, או Rubeola) היא מחלה נגיפית חריפה ומדבקת מאוד, הנגרמת לרוב על-ידי הנגיף פאראמיקסווירוס (Paramyxovirus). המחלה מועברת מאדם לאדם על ידי הפרשות מדרכי הנשימה ובמגע עם אדם חולה.

 

איך נדבקים?

בקלות!

 

חולים מדבקים מארבעה ימים לפני הופעת הפריחה האופיינית למחלה (ועל כך מייד) ועד ארבעה ימים לאחר הופעת הפריחה. לכן גם קשה מאוד להימנע מהדבקה.

 

מי נמצא בסיכון?

כל מי שלא מחוסנים.

 

הסיכון להיחשף למחלה כאשר מטיילים בעולם גבוה יחסית, כיוון שהמחלה שכיחה במדינות רבות בעולם השלישי, שבהן רמת החיסון נמוכה (ראו מפה). באחרונה היו התפרצויות גם במספר מדינות מפותחות באירופה ובאסיה וגם בישראל, בקרב אוכלוסיה לא מחוסנת.


איזה מדינות למשל?
מדינות אלה הוכרזו על-ידי ארגון הבריאות העולמי כמדינות עתירות סיכוןלפי סדר האל"ף בי"ת: אוגנדה, אינדונזיה, אנגולה, אפגניסטן, אריתראה, אתיופיה, בורקינה פאסו, בורונדי, בנגלדש, בנין, גאנה, גבון, ג'יבוטי, גינאה, גינאה ביסאו, גינאה המשוונית, הודו, וייטנאם, זמביה, חוף השנהב, טוגו, טימור, טנזניה, לאוס, ליבריה, מאלי, מוזמביק, מיאנמר (בורמה), מדגסקר, ניגריה, ניז'ר, נפאל, סודן, סומליה, סיירה לאון, סנגל, פאקיסטן, פפואה גינאה החדשה, צ'ד, קאמרון, קונגו, קניה, קמבודיה, רואנדה, הרפובליקה הדמוקרטית של קונגו, הרפובליקה המרכז אפריקנית ותימן הן הארצות שבהן הסיכון להידבק הוא הגבוה ביותר.

מה מרגישים?

תסמיני המחלה כוללים שיעול, נזלת, גירוי בלחמיות העיניים וחום, אך התסמין העיקרי, המצביע על כך שמדובר בחצבת, הוא פריחה מפושטת על כל הגוף, הדומה לפרחיו הקטנים והצפופים של החצב (ומכאן גם שמה של המחלה). הפריחה מופיעה גם בריריות (בתוך הפה ובתוך העפעפיים).

 

לעתים קרובות המחלה מאופיינת בזיהום נלווה באוזניים - ובשלשול.

 

זה מסוכן?

המחלה יכולה להסתבך לדלקת ריאות ולדלקת מוח – ולעתים להוביל למוות. הסיכון לסיבוכים כתוצאה מהמחלה גבוה יותר בילדים מתחת לגיל חמש ובמבוגרים מעל גיל 20.

 

בעולם חולים מדי שנה כ-30 מליון בני אדם בחצבת. בישראל, בעקבות הכנסת החיסון נגד המחלה (ועליו בהמשך) שכיחות המחלה ירדה מאוד.

המשך הכתבה לאחר ההפניות... 



 

איך נמנעים?

מתחסנים!

 

חיסון הוא הדרך המהימנה היחידה למניעת הידבקות. החיסון נגד חצבת הוא חיסון חי מוחלש והוא חלק מ"החיסון המשולש" נגד חצבת, חזרת ואדמת (שמו של החיסון: MMR). החיסון יעיל מאוד במניעת המחלה באנשים שקיבלו שתי מנות חיסון. ב-1957 החלו לחסן במדינות שונות בעולם נגד חצבת. בישראל החלו לחסן ב-1967 ועד 1977 ניתנה למחוסנים רק מנת חיסון אחת. החל מ-1978 ניתנות שתי מנות חיסון.

 

בארץ, החיסון ניתן כחלק משגרת החיסונים בתחנות טיפת חלב, כאשר המנה הראשונה ניתנת בגיל שנה והמנה השנייה בגיל שש.

 

ילידי השנים 1957 עד 1977 - אם חוסנו - קיבלו קרוב לוודאי רק מנת חיסון אחת ולכן הם נמצאים בסיכון לחלות, אלא אם ישלימו זריקת חיסון שנייה.

 

אז אם נולדתי בשנתונים האלה, מה עושים?

מקבלים את הזריקה השנייה לפני הנסיעה. מידע נוסף, ייעוץ טוב בנושא ומנת חיסון שנייה נגד חצבת ניתן לקבל במרפאות המטיילים של הכללית.

 

החיסון הוא לכל החיים?

שני חיסונים מקנים הגנה לכל החיים.

 

החיסון טוב לכולם?

לא.

 

לאנשים אלה אסור לקבל את החיסון:

נשים בהריון.


אנשים שפיתחו בעבר תגובה אלרגית קשה לחיסון.


אנשים שפיתחו בעבר תגובה אלרגית קשה לג'לטין או לאנטיביוטיקה לא-שכיחה בשם
Neomycin, שבה נעשה שימוש בעיקר בבתי חולים ובהזרקה.


ילדים או מתבגרים המטופלים באופן קבוע באספירין, בשל החשש מהתפתחות תסמונת ריי
(Reye's Syndrome).


אנשים עם דיכוי של מערכת החיסון כתוצאה ממחלה או מטיפול מדכא חיסון.

 

אם חוסנתי, עוד אפשר לחטוף חצבת?

רק אם קיבלת זריקה אחת בלבד.

 

אם לא חוסנתי, אני בחו"ל ואני מזהה אצלי תסמינים הדומים למה שתואר כאן, מתי לפנות לרופא?

מיד. הן כדי לאבחן אם מדובר בחצבת או במחלה אחרת והן כדי להעריך אם יש הצורך בהשגחה רפואית ובטיפול תומך.

 

ואם לא התחסנתי ונדבקתי?
הטיפול בחצבת הוא טיפול תומך בעיקרו (כלומר: אין תרופה המרפאת את המחלה) וכולל לרוב מתן נוזלים ותרופות להורדת חום. במקרים קשים, החולים יזדקקו לאשפוז.

 

כמה זמן נמשכת המחלה וכמה ההחלמה ממנה?

המהלך הרגיל של המחלה הוא כשבוע (יותר אם המחלה מסתבכת) וחולים המחלימים מחצבת נזקקים לתקופת החלמה קצרה.

 

זה יחזור?

לא. חלית? יש לך הגנה לכל החיים. מידע נוסף, ייעוץ טוב בנושא וחיסון נגד חצבת ניתן לקבל במרפאות המטיילים של הכללית. רוצה להתייעץ עם מומחי הכללית באינטרנט? לשירותך פורום רפואת המטיילים של הכללית בניהול רופאי מרפאת המטיילים של המרכז הרפואי "מאיר" מקבוצת כללית בכפר-סבא.

 

פנינה שטרית היא רופאה בכירה ביחידה למחלות זיהומיות במרכז הרפואי "מאיר" בכפר-סבא, מקבוצת כללית, ואחראית על מניעת זיהומים צולבים בבית החולים. היא גם מנהלת-משותפת של פורום רפואת המטיילים של "20 פלוס"


• לצפייה במפה המלאה (באנגלית), לחץ/י כאן.

 

שימושון:
• לדף החצבת של המרכזים הפדרליים האמריקניים לבקרה על מחלות ומניעתן
 

 

עוד כתבות בנושא רפואת מטיילים:

• איפה מרפאת המטיילים הקרובה אלי?
• פורום רפואת מטיילים

• מצטרפים לכללית ולכללית מושלם ונהנים מהנחות ענק על חיסונים לחו"ל

• ערוץ הטיפים לתרמילאים ומטיילים

ערוץ ההתראות על התפרצות מחלות

• דברים כלליים ששווה לדעת, חלק 1

• דברים כלליים ששווה לדעת, חלק 2

• מדריך החיסונים לחו"ל
• המדריך המלא לביטוח כללית חו"ל: מה הוא כולל באמת ואיך משתמשים בו

• לרכישת ביטוח כללית חו"ל לחץ/י כאן

• הכל על מלריה

• הכל על צהבת

חדש:
מטיילים מדוכאי־חיסון: נוסעים לטייל בעולם עם המחלה (ונהנים)

חדש:

נשך אותי קוף בתאילנד, מה אני עושה? הכל על כלבת למטיילים

חדש:

• התגוננות משפעת החזירים בחו"ל

חדש:

• נוסעת בהריון? המדריך המלא!

חדש:
• נוסעים עם ילדים ותינוקות? המדריך המלא!

חדש:
• טיפוס הבטן: כל מה שצריך לדעת

חדש:
• נוסעים בגילאים המבוגרים: 60 פלוס עד 90 פלוס

חדש:
• כולרה: אל תסתכנו אם לא צריך...

• הכל על קדחת מוח יפנית

• הכל על קדחת צ'יקונגוניה

• הכל על קדחת דנגי
• המדריך המלא לקדחת צהובה

• מיאזיס: אם פתאום יוצאת לך תולעת מהרגל
• המדריך לדלקת מוח מקרציות

• שיסטוזומיאזיס: הטפיל שמטיל לך ביצים בכבד
• מכת חום: איך מזהים ואיך מונעים

• הכל על "שפעת העופות"

• מדריך התנהגות ברעידת-אדמה

• תיק תרופות שכדאי לקחת!

• טיפים לשתייה בטוחה של מים בטיול

• מחלת גובה: מדריך הישרדות

• מחלת גובה: עוד 10 דברים ששווה לדעת

• חזרת מהמזרח לא איי-איי-איי. מה עושים?

• ערוץ מסלולי טיולים שונים

לתשומת לבך, השימוש באפשרויות השונות של "פייסבוק" עשוי לשתף את המידע שלך עם אחרים


עד כה: 2 תגובות, ב-2 דיונים
לקריאת כל התגובות ברצף
2. תודה-כתבה חשובה ל"ת
ירון, 13/07/2011 21:23:50
1. אז למה מחסנים?
מיכל, דרום, 01/05/2009 10:12:21
 
מחלות   מרפאות מטיילים
מידע לפי יעדים   פורום

הקרציות מהגיהנום: המדריך המלא

המדריך הנחוץ והלא לחוץ לרפואת מטיילים

ונניח שפתאום יוצאת לך תולעת מהברך...

המדריך הנחוץ והלא לחוץ לרפואת מטיילים

 
רפואת מטיילים