• חלק א': שאלות ותשובות על שינה
• חלק ג': נחירות והפסקות נשימה בשינה
• חלק ד': טיפים להירדמות קלה
חדש חלק ה': איך לקום בבוקר על "צד ימין"
חדש חלק ו': איך נראית בדיקה במעבדת־שינה "מבפנים"?
• איך פונים למעבדת־שינה בכללית?
• מה בודקים במעבדת־שינה?
- - -
חדש: המדריך לחולם המתחיל א'
חדש: המדריך לחולם המתחיל ב'
שאלות על עולם החלומות שלנו
1
אני בת 22. בתקופה האחרונה אני חווה תופעה מוזרה שחזרה על עצמה כמה וכמה פעמים: כעשר דקות לאחר שאני נרדמת, אני רואה על הקיר הצמוד למיטה עשרות נמלים קטנות מטיילות או (בחלום הנפוץ יותר) עכביש יורד מהתקרה. אני ממש רואה את זה בעיניים, כאילו זה אמיתי וכאילו שאני ערה. אני מתעוררת ופעם אחת ממש צעקתי הצילו. אני לא יכולה להצביע על מקרה ספציפי שבעקבותיו התופעה מתרחשת או על תדירות קבועה של מופעים. מה זה?
את מתארת תופעה הנקראת הזיות היפנגוגיות (באנגלית: Hypnagogic Hallucinations) שהן הזיות שמופיעות במעבר ממצב של ערות לשינה, או בתחילתה של השינה. תופעה זו יכולה להיות חלק מסימפטומים נוספים של נרקולפסיה
(Narcolepsy), שהיא הפרעת שינה מאוד נדירה בארץ.
במופעים בודדים, הזיות היפנגוגיות יכולות להופיע בעיקר במצב של חסך-שינה ממושך. אם התופעה לא מופיעה בתדירות גבוהה שמשבשת את השינה ואת החיים, לא נהוג לטפל בה ולומדים לחיות איתה. במקרים קשים יש אפשרות לטיפול תרופתי. הקפידי לישון את השעות שלך ולהימנע מחסך-שינה.
ד"ר אריה אוקסנברג
איך פונים לטיפול במעבדת־שינה של שירותי בריאות כללית?
לפורום החלומות והשינה...
2
אני בת 26. כבר שנים רבות שאני חולמת שאני לא מצליחה לרוץ ולעתים אף לא ללכת. בחלום קשה להרים ולהזיז את הגפיים, כאילו מדובר בפעולה מורכבת מאוד שעוד לא למדתי כיצד מבצעים אותה. לפעמים גם במציאות אני מרגישה ככה, ואז אני מנסה לרוץ (ומצליחה) וכאילו מוכיחה לעצמי שזו פעולה טבעית. בעבר הייתי מספר שנים בטיפול פסיכיאטרי, אשר הופסק כשכבר לא היה בו צורך. היום אני נוטלת רק כדורים נגד דיכאון מסוג אפקסור.
בעת שנת-חלום מתרחשת תופעה נורמלית של שיתוק רפה של שרירי השלד. לעתים, כשבזמן החלום מנסים להתנועע, חשים את השיתוק באופן שאת מתארת, וזאת תופעה
נורמלית. כמו כן, אינני יודע כמה זמן את נוטלת אפקסור, אך לעתים כדורים מסוגו יכולים להגביר את עוצמת החלומות.
ד"ר רז אבן
לחץ/י על שם התרופה המופיע בכחול כדי ללמוד עליה עוד.
לפורום החלומות והשינה...
- - - - - - - - -
3
מאז שאני זוכר את עצמי אף פעם לא הצלחתי לזכור חלום. מה זה אומר? האם אני לא חולם כלל או שאני חולם ופשוט לא זוכר?
כולנו חולמים. כן כן, גם אתה. במהלך השינה, כל 90 דקות מתרחש חלום בעת החלק בשינה הקרוי "שלב החלימה" (המכונה בשפה המקצועית REM, שהם ראשי התיבות של Rapid Eye Movement, על שם תנועות העיניים המהירות שמתרחשות בו). רוב החלומות נשכחים. אם ברצונך לזכור יותר, אתה יכול לעשות שני דברים:
אחד: להתרכז לפני שאתה נרדם סביב הרצון שלך לזכור יותר.
שתיים: שים לעצמך שעון מעורר לשעה כלשהו במהלך שנת הלילה, וברגע שהשעון מעורר אותך – הקלט את עצמך בטייפ.
בהצלחה
ד"ר רז אבן
אני מבקש להוסיף מספר מילים: קודם כל, אל דאגה! כל לילה אתה חולם, כמו שענה לך רז, למרות שאתה לא זוכר את החלומות. בדרך כלל, בלילה רגיל של שבע עד שמונה שעות שינה, אתה חווה כשלוש עד חמש תקופות של שנת-חלום המהוות, שים לב (!) כחמישית עד רבע משנת הלילה שלך. מרבית האנשים לא זוכרים חלומות, לכן אתה לא יוצא דופן, אך כולם חולמים.
הסיכוי לזכור את החלום גדול יותר אם אנחנו מתעוררים ממנו באמצעו, או בסופו, ובמיוחד אם החלום הוא בעל "משקל רגשי חזק". למשל, כאשר אנחנו מתעוררים מסיוט לילה, אנו יכולים, לרוב, לספר בפרוטרוט מה היה תוכנו.
בכל אופן, העובדה שאתה זוכר חלומות בבוקר, או לא זוכר אותם, אינה מלמדת הרבה על הזיכרון שלך באופן כללי.
ד"ר אריה אוקסנברג
לפורום החלומות והשינה...
- - - - - - - - -
4
האם חולמים בזמן הרדמה כללית בניתוח?
מסתבר שהתופעה אפשרית. במחקר מעניין של צוות מרדימים אוסטרלי, נבדקו חלומות שחלמו ילדים בעת ניתוח בהרדמה מלאה (נבדקו 864 ילדים בני 5 עד 12).
כ-10% מהילדים דיווחו על חלומות, בדומה לממצאים ממחקרים קודמים. רוב החלומות היו נעימים, ולא היו קשורים לחוויות של בית החולים. החלומות בלטו יותר בילדים צעירים, ובעיקר באלה שחוו מודעות חלקית בחלק מזמן ההרדמה. לא נמצא קשר לסוג חומר ההרדמה.
והעיקר - מבחינת החוקרים - לא נצפו כל קשיים או בעיות רגשיות באותם ילדים שחלמו, כך שניתן להתייחס לחלומות בעת הרדמה כתופעה שכיחה שאיננה מלחיצה או מדאיגה.
לקריאת המאמר המקצועי, לחץ/י כאן (הערה: המאמר המקצועי אינו כתוב בשפה פשוטה ומובנת לכל, וללא סיסמה מתאימה הורדתו הינה בתשלום).
ד"ר רז אבן
לפורום החלומות והשינה...
- - - - - - - - -
5
מאז שאני זוכרת את עצמי, יש חלום מוזר מאוד שחוזר ונשנה אצלי לפחות פעם בשנה. בחלום אני מופיעה, הולכת ברחבי היישוב שלי עם עוד ילד, ומגיעה לעץ. פתאום מתגלה ממחבואה (מאחורי עץ) פרה רזה מאוד, ומתחילה לרדוף אחריי ואחרי הילד. זה כל מה שאני זוכרת מהחלום הזה, כי תמיד אני מתעוררת, מזיעה, בשלב הזה של החלום.
חלומות חרדה הם חלומות נפוצים ביותר, ומכונים גם חלומות בלהה או סיוטי לילה (ראי תשובה למעלה).
התיאוריה המקורית של זיגמונד פרויד (1856-1939) (לחץ/י כאן כדי לקרוא עוד על פרויד בוויקיפדיה באנגלית, לחץ/י כאן כדי לקרוא עוד על פרויד בוויקיפדיה בעברית), אבי תורת הפסיכואליזה ופורץ דרך בחקר הפסיכולוגיה המודרנית והלא־מודע, דיברה על חלומות כמגשימים משאלות, אך כיום אנו יודעים שרק חלק מן החלומות עוסקים במשאלות. חלק גדול אחר של החלומות עוסקים בעיבוד חוויות של פחד, כעס וחרדה.
חלומות חוזרים עוסקים בעימותים (קונפליקטים) לא מודעים, שאינם פתורים. במובן מסוים, החלום, באופן סמלי, מתמודד עם הקונפליקט. במובן יותר נכון, את, הנפש שלך, באמצעות החלום, מתמודדת עם הקונפליקט הזה. לכן גם ניתוח חלומות במסגרת טיפול אישי עשוי להוביל להארות שונות, שמסייעות לנו בחיינו.
חלומות רדיפה הם השכיחים ביותר בין חלומות החרדה. אינני יכול לתת לך פירוש ישיר, הן משום שאין לנו פרטים לגבייך (בת כמה את, מה מטריד אותך לאחרונה, וכדומה) - ויתרה מזאת - עבודה על חלום משתמשת בשיחה עם מטפל או מטפלת (ובאסוציאציות שלך לתכני החלום) על מנת לברר את משמעותו.
אם אכן החרדה שלך מהחלום רבה - היא מבטאת משהו ששווה לברר אותו. המקום הטוב ביותר הוא במסגרת שיחות פסיכולוגיות, במסגרת קבוצה מתאימה או בשיחות במסגרות אחרות.
ד"ר רז אבן
לפורום החלומות והשינה...
- - - - - - - - -
6
בזמן האחרון אני מתעורר משינה באמצע הלילה ואני מרגיש שאני לא יכול לשלוט בגוף שלי, כאילו שאני משותק לגמרי במשך כמה שניות. בזמן "השיתוק" הזה אני נחנק ולא מצליח לנשום. זה מאוד מפחיד. מה קורה לי?
מדובר במצב נורמלי המכונה "שיתוק שינה". בעת החלימה, הגוף שלנו משותק כדי שלא "נבצע" את החלומות. לפעמים קורה שאנשים מקיצים באופן חלקי, או מלא, ועוברות מספר שניות, עד דקות, שבהן הגוף עדיין משותק. בזמן זה יש תחושה של לחץ בחזה ומחנק, אך לרוב זה מצב נורמלי (אם הוא מופיע לבדו, ללא קשיי שינה אחרים וללא עייפות קיצונית ביום).
תמיד תוכל לפנות לרופא או לרופאת המשפחה ולבקש לברר את התופעה לעומק במעבדת-שינה.
ד"ר רז אבן
לפורום החלומות והשינה...
- - - - - - - - -
7
לפני כמה חודשים הרדמנו את הכלב שלי, שהיה זקן וחולה מאוד, באמצעות וטרינר. מאז החלומות עליו לא עוזבים אותי. אני כל הזמן חולמת שהוא קם לחיים ורודף אחרי האוטו שבו אני נוסעת, או שהוא נמצא בכל מקום בבית. האם החלומות האלה מנסים להעביר לי מסר כלשהו? שאולי לא היינו צריכים להרדים את הכלב?
חלומות יכולים לבטא עימותים (קונפליקטים) לא מודעים. סביר להניח שהחלומות שלך נובעים מההתלבטויות שלך ומתחושות האשמה שאת חשה סביב מותו של כלבך האהוב. החלומות אינם מעבירים מסר לגבי מה היה נכון לעשות, אלא נובעים מסבך הרגשות שלך.
ד"ר רז אבן
לפורום החלומות והשינה...
- - - - - - - - -
8
אני מרבה לחלום בלילה, מדברת וצועקת, מניפה ידיים ולפעמים נופלת מהמיטה מרוב פעילות. למה?
בזמן החלימה שלנו, מתרחשת במוח פעילות ערה, אך במקביל קיים מצב של שיתוק רפה של שרירי השלד, שמטרתו למנוע ממך "לבצע" את החלום.
אנו חולמים גם בזמן השינה העמוקה, ואז אין שיתוק רפה של שרירי השלד. החלימה במצב זה יכולה להתבטא בצעקות ובתנועות. התופעה נחשבת לתופעה נורמלית, אך אם את חשה שהדברים מוגזמים - חשוב לבדוק אם אין לך גורמי מתח במהלך היום, המטרידים את מנוחתך בלילה.
ד"ר רז אבן
לפורום החלומות והשינה...
- - - - - - - - -
9
אני בת 36 ויש לי חרדות בנושא השיניים שלי. יש תקופות שבהן אני חולמת ברצף את אותו חלום: אני שוברת את שיני ועוקרת אותן באמצעות שיני האחרות. החלום הזה מפחיד אותי מאוד ואני מתעוררת עם תחושה אמיתית חזקה ורצון להמשיך זאת גם בערות, כמובן שרק לשניות מספר.
איננו עוסקים בפורום בפענוח חלומות אישיים, כפי שמוסבר בדף הפתיחה של הפורום, אך אוכל לתת לך כמה כיוונים לבדיקה.
חלומות על פגיעה בשיניים הם חלומות שכיחים, ולרוב מסמלים חרדה מפגיעה או פגיעות במישורים אחרים בחיים. תוכלי לחשוב על כך.
יחד עם זאת - את מציינת חשש סביב השיניים לא רק בחלום, כך שייתכן ושכדאי שתבדקי את הנושא הזה בכללותו. בנוסף לכך, לעתים יש גורמים פיזיולוגים המתערבים בחלום, כך שרצוי שתבדקי אם אינך חורקת שיניים בלילה, גורם שיכול להיות טריגר (זרז) לחלומות כאלה.
ד"ר רז אבן
לפורום החלומות והשינה...
- - - - - - - - -
10