|
|
|
|
| |
"הפרעת קשב היא עוד אופנה רפואית חולפת", "מי שסובלים מהפרעת קשב פשוט עצלנים (ושיתאמצו קצת!...)", "תרופות זה רק למקרים קשים באמת", "לא מספרים לכם על זה, אבל ריטלין ממכר" – ועוד אגדות אורבניות ומיתוסים הקשורים בהפרעות קשב ובטיפול בריטלין. בחן/י את עצמך
|
| |
|
|
|
|
פורסם בראשונה: 24.05.2008
עדכון אחרון: 16.02.2011
|
 |
|
|
|
|
| -
+ |
|
חדש: ריטלין חופשי לכולם? לא בדיוק...
הפרעת קשב היא עוד אופנה רפואית חולפת
האמת, אלה עם הפרעת קשב פשוט עצלנים
תרופות זה רק למקרים קשים, השאר יתגברו
ריטלין לגמרי מיותר מעבר לשעות הלימודים
לא מספרים לכם על זה, אבל ריטלין ממכר
לריטלין תופעות־לוואי זוועתיות
ריטלין פוגע בגדילה
ריטלין פשוט מסוכן ללב
• הפרעת קשב היא עוד אופנה רפואית וחברתית חולפת, עובדה שפעם חיו בלי להכיר אותה ובלי לטפל בה.
נו... פעם גם לא היתה אנטיביוטיקה ומתו מזיהומים.
הפרעת קשב היא הפרעה אמיתית ומציקה ביותר. גם בעבר סבלו ממנה רבים, אך כיוון שההפרעה לא היתה מוכרת ואנשים אלה לא אובחנו, הם גם לא טופלו. כיוון שלא טופלו, פיתחו חלק מהם הפרעות התנהגותיות ורגשיות קשות.
המרפאות לגמילה מסמים, המרפאות הפסיכיאטריות ובתי־הסוהר מאכלסים לא מעט אנשים כאלה.
מהצד האחר - ומאוד חשוב לציין זאת - יש הרבה אנשים הסובלים מהפרעות קשב שהם מוכשרים כמו שדים בתחומם (ובכלל), שהצליחו מאוד בחייהם ובחייהם המקצועיים, אך ההוויה היומיומית שלהם מלווה בהפרעות קשות ובקשיים תפקודיים. אגב, מחקרים שנערכו בקרב מבוגרים שלא טופלו מראים על ירידה תפקודית לאורך שנים, בכל תחומי החיים, ובמקביל, התפתחות של בעיות רגשיות קשות.
בחזרה למעלה
• הפרעת קשב היא פינוק ועצלנות. אנחנו רגילים היום שכל דבר בא בקלות, ואנחנו פשוט לא מתאמצים מספיק.
לא נכון.
אמירה זו גובלת ברוע־לב, כיוון שאנשים שסובלים מהפרעת קשב מתאמצים מאוד להתרכז ולהתמקד, אבל הם נכשלים בכך כל הזמן וחיים בתחושה של תסכול ואכזבה עמוקה מעצמם.
האם נעז לומר שחולי אסתמה סובלים "כי הם מפונקים"? האם יעז מישהו לא לתת משאף לילד או לבוגר חולה אסתמה בנימוק שהוא "מפונק" ורצוי "שייקח את עצמו בידיים" ו"יתגבר לבד" על קוצר הנשימה? הרי גם המשאף מכיל חומר תרופתי.
בחזרה למעלה
• טיפול תרופתי בהפרעת קשב מיועד רק למקרים קשים.
לא נכון.
כל "מקרה קל" נדון להפוך ל"מקרה קשה" אם לא יטופל בצורה מיטבית.
העבודות המחקריות שנעשו מוכיחות חד־משמעית כי אין לנו היום, לצערנו, אפשרות לטפל ללא תרופות.
האמירה לפיה הטיפול התרופתי נועד רק ל"מקרים קשים" מעבירה מסר מעוות ומפחיד לסובלים מהפרעת קשב.
אם לא נטפל במי שסובלים באמצעות תרופה, הם יהפכו ל"מקרים קשים".
בחזרה למעלה
המשך הכתבה לאחר ההפניות...
• הטיפול התרופתי (בריטלין או בקונצרטה) מיועד רק לשעות העבודה או הלימודים באוניברסיטה / מכללה / בית־הספר.
לא נכון.
הפרעת־הקשב פוגעת בכל תחומי החיים. קודם כל בלמידה, שמבוססת על קשב, אך גם ביכולות החברתיות, בהתנהגות - ובתפקוד בכלל. בהעדר טיפול במשך כל היום, מי שסובלים מהפרעות קשב נידונים לטלטלה רגשית ולתסכול רב, בשל אי־היכולת לעמוד במשימות יומיומיות ושגרתיות, כמו הכנת פעילות חברתית, למידה עצמית, אם למנות רק שתיים.
תוצאות אפשריות לתסכול כזה הן חוסר־יציבות חברתית, בריחה לעישון סיגריות (ניקוטין הוא סם ממריץ), שימוש בחומרים ממכרים, נהיגה פרועה והתנהגות מינית חסרת־אחריות (חסרת־אחריות בייחוד כלפי עצמך, אך לא רק...).
בחזרה למעלה
• ריטלין ממכר!
לא נכון.
אין עדות מדעית להתמכרות לריטלין. כדאי לדעת, שיש אנשים המתמכרת לכל דבר (ואנשים אלה סובלים ממה שנקרא "הפרעת התמכרות"); עדיין: מדובר באוכלוסיה קטנה מאוד, שאינה מייצגת בשום אופן את הכלל. לשם השוואה: גם השימוש במזגנים מקובל בישראל, למרות הפוטנציאל הממכר של גז המזגנים... כדאי לזכור שבריטלין לא ניתן לעשות שימוש לרעה (Substance abuse) היות ואי־אפשר להסניף אותו. פשוט ככה.
בחזרה למעלה
• לריטלין לסוגיו תופעות־לוואי זוועיות.
לא ממש נכון.
לריטלין לסוגיו תופעות־לוואי שכיחות, כמו ירידה בתיאבון וקשיי הירדמות.
לרוב, הירידה בתיאבון חולפת, או לפחות נחלשת, אם ממשיכים ומתמידים בטיפול.
אם מוטרדים מהירידה בתיאבון, אפשר להעביר את הארוחה המשמעותית ביום לשעות הערב. כדי להימנע מקשיי הירדמות, צריך לחשב את זמן הפעילות של התרופה, ולהתאים את לוח הזמנים לשעות השינה.
לדוגמה, את הקונצרטה (Concerta, Methylphenidate Hydrochloride), הפועלת 12 שעות, מומלץ ליטול רק בבוקר.
קיימות תופעות נדירות של "ריבאונד" (Ritalin rebound), כלומר: תחושת אי־שקט לאחר נטילת התרופה, עצבנות־יתר או בכי. תופעות אלה פחות משמעותית בשימוש בתכשירים כמו קונצרטה או Ritalin LA ובכל מקרה, אלה תופעות נדירות מאוד, החולפות מיד עם הפסקת השימוש בתרופה.
כדאי להדגיש: ריטלין וקונצרטה אינם פוגעים בשום איבר פנימי.
בחזרה למעלה
• ריטלין פוגע בגדילה.
לא ממש נכון.
כל המחקרים שנעשו עד היום מוכיחים פגיעה מצטברת בגדילה של עד שני סנטימטרים בסך הכל, לא בכל מקרה, וממילא נתון זה אינו רלוונטי לטיפול במבוגרים.
גם כאן, תמיד כדאי לשקול בין היתרונות של השיפור המשמעותי ביכולות הקשב והחזרה לתפקוד חברתי טוב הרבה הרבה יותר – לעומת עוד שני סנטימטרים בגובה...
במחקרים פרוספקטיביים (מחקרים העוקבים אחר אותם נבדקים לאורך שנים רבות), הנמשכים כבר שלוש שנים, לא נמצאה כל פגיעה משמעותית מצטברת בגדילה.
בחזרה למעלה
• ריטלין פוגע בלב.
לא נכון.
לא נמצאה כל הפרעה לבבית בבני־אדם בריאים, אך אין די מידע לגבי השימוש בריטלין באנשים חולי־לב, או בכאלה הסובלים מיתר לחץ דם.
רשות התרופות והמזון הפדרלית האמריקנית (FDA) הנחתה, כי במצבים כאלה אין ליטול ריטלין ללא התייעצות קודמת עם רופא או רופאה שתחום מומחיותם היא קרדיולוגיה (ענף הרפואה העוסק בלב ובמחלותיו). במידת הצורך, ניתן לבצע בדיקת א.ק.ג במאמץ (בדיקה ארגומטרית, כפי שעושים בתחומי הספורט השונים ולצורך קבלת אישור לחדר־כושר) כדי לוודא בריאות לבבית קודם לתחילת הטיפול.
בחזרה למעלה
כתבות נוספות על הפרעת קשב:
• הפרעת קשב - שישה סימנים שיש לי אחת
• הפרעת קשב: איך זה נראה "מבפנים"?
• ריטלין - כל מה שרצית לדעת
• חיי יומיום עם ריטלין: השימושון המלא!
• עד היום הסתדרתי בלי טיפול. בשביל מה לי בכלל?
• שימוש בריטלין בשביל "לתפוס ראש" - חכם?
• לחץ/י כאן לפורום הפרעת־הקשב שלנו
• פתאום שקט, פתאום צלילות:
(מאמר מעיתון "הארץ" מאת ד"ר אמיר מנדל)
איריס מנור היא פסיכיאטרית מומחית של הילד והמתבגר ומנהלת המרכז לקשב ולהפרעות קשב וריכוז במרכז לבריאות הנפש "גהה" בפתח־תקווה, מקבוצת כללית, ומנהלת את פורום הפרעות־הקשב של "20 פלוס". היא משמשת יועצת ל"קווים ומחשבות", העמותה הלאומית להפרעות קשב
סייעה בגיבוש החומר:
עו"ס שלומית רוזן, מתאמת המחקר במרכז לקשב ולהפרעות קשב וריכוז במרכז לבריאות הנפש "גהה" בפתח־תקווה ומנהלת־משותפת של פורום הפרעות־הקשב של "20 פלוס" |
|
|
|
|
|
|
|
לקריאת כל התגובות ברצף
|
|
8.  פיתרון שהוא לא ריטלין!!!
שירלי, רמת גן, 29/02/2012 10:48:50
|
הפרעת קשב וריכוז נובע מחוסר חלקי של אומגה 3.
יש עדויות רבות שהורידו ילדים מריטלין, כשקיבלו אומגה 3 של מרוולס.
אשמח להפנות אותכם למי שזה עזר לו.
054.7310781
בהצלחה!
הוספת תגובה
|
|
|
7. דוגמא לא משהו בסעיף 5
אבי, 03/01/2011 22:04:14
|
"גם השימוש במזגנים מקובל בישראל, למרות הפוטנציאל הממכר של גז המזגנים"
- גז המזגנים לא מועבר \ בא במגע עם האויר שיוצא מהמזגן, מדובר במערכת צינורות סגורה לחלוטין, כך שהדוגמא לא כל כך משכנעת.
הוספת תגובה
|
|
|
6. קישור
ל - 5, 28/04/2010 21:42:01
|
http://adhd-tm.org/
הוספת תגובה
|
|
|
5. ואת זה את מאשרת!
טרנסנדנטלית, 28/04/2010 21:38:24
|
סעיף 6
לריטלין לסוגיו תופעות־לוואי זוועיות.
לא ממש נכון.
לריטלין לסוגיו תופעות־לוואי שכיחות, כמו ירידה בתיאבון וקשיי הירדמות.
לרוב, הירידה בתיאבון חולפת, או לפחות נחלשת, אם ממשיכים ומתמידים בטיפול.
אם מוטרדים מהירידה בתיאבון, אפשר להעביר את הארוחה המשמעותית ביום לשעות הערב. כדי להימנע מקשיי הירדמות, צריך לחשב את זמן הפעילות של התרופה, ולהתאים את לוח הזמנים לשעות השינה.
עדיף לכן לתרגל מדיטציה טרנסנדנטלית,שאין לה תופעות לואי שליליות.
הוספת תגובה
|
|
|
4. אובייקטיביות, בבקשה
אב מאוכזב, תל אביב, 30/11/2008 22:28:28
|
נו, באמת. לתת לד"ר איריס מנור לדבר בזכות הריטלין זה כמו לתת לאבו זיאד להסביר למה החמס איננו גוף טרוריסטי. קצת אובייקטיביות.
הוספת תגובה
|
|
|
3. טעות קשה בידיכם
מישהו, 27/11/2008 17:03:05
|
בהיותה סם ממריץ, ריטלין היא תרופה ממכרת ביותר.
אין ספק שלא כל מי שלוקח אותה יתמכר - אך מי שמועד לכך מראש יתמכר בהחלט.
ובנוסף - בריטלין ניתן לעשות שימוש לרעה, עקב תחושת האופוריה שהוא משרה אצל חלק מהמשתמשים.
וכן - התרופה ניתנת להסנפה ע"י מעיכת הכדור. זה נפוץ בימיינו וכולם יודעים על כך.
אינני יודע מיהו כותב המאמר, אך בנושא הזה לפחות, נראה שהבנתו לוקה בחסר.
הוספת תגובה
|
|
 מי טועה?
צוות "20 פלוס", 28/11/2008 09:14:45
|
שלום לך,
כותבת המאמר, הפסיכיאטרית ד"ר איריס מנור, נמנית עם המומחים העולמיים בתחום ההפרעות לקשב ולריכוז.
עם כל הכבוד (ויש כבוד), רבים הסיכויים שהבנתה בתחום לא פחותה מזו של טוקבקיסט נזעם.
לא לכל טיקבוק דחוף לנו להגיב, אבל פה דווקא מן הראוי היה...
שימוש לרעה ניתן לעשות בכל חומר, אפילו באקמול.
תהנה,
צוות "20 פלוס"
הוספת תגובה
|
|
וד"ר מנור לא יכולה לטעות?
מישהו, 29/11/2008 23:14:42
|
במקרה, תחום העיסוק שלי הוא עבודה עם מכורים, ואני רואה מדי חודש המון אנשים שהתמכרו לריטלין.
לא שאני נגד התרופה או משהו, אבל לדעתי זה לא בסדר לתת מידע שגוי לציבור בכתבה כזו (ויש מאות מאמרים אקדמיים ומחקרים קליניים בנושא ההתמכרות לריטלין, שמאשרים ומאוששים חד-משמעית את היותה של התרופה ממכרת, בדומה לכל סם ממריץ אחר).
הוספת תגובה
|
|
עד לרגע זה, לא התמכרתי
ערן, 05/05/2009 07:38:50
|
אני משתמש בתרופה מספר שנים בתדירות כמעט יום-יומית, היא מסייעת לי מאד בלימודיי, ועד לרגע זה - לא "התמכרתי" אליה.
כתבת בהודעתך נתונים שגויים מבחינה מדעית. למשל, כתבת "בהיותה סם ממריץ, ריטלין היא תרופה ממכרת ביותר". ריטלין הוא אכן חומר ממריץ, אך מהודעתך משתמע שכל חומר ממריץ הינו ממכר, וזוהי, כמובן, טענה מגוחכת; מבחינה עובדתית, האנשים הרבים שטופלו בריטלין במשך תקופה ארוכה ומסיבות שונות הפסיקו להשתמש בה - מעידים על כך שזוהי אינה תרופה ממכרת, ונדמה לי שתתקשה למצוא אנשים שנזקקו לתהליך גמילה ארוך ומורכב עקב התמכרות לריטלין.
אגב, גם קפאין הוא חומר ממריץ. האם מיליוני האנשים שמרבים לשתות קפה כדי "להתעורר" או סתם כך, מכורים לקפאין?
לטעמי, אתה מבלבל בין הפירוש המדעי של המונח "התמכרות", לבין הפירוש העממי של המילה. במובן המדעי, התמכרות פירושה תלות בלתי-נשלטת בתרופה, ללא יכולת להפסיק מרצון את השימוש בה, ובנוסף, הפסקת השימוש בה מלווה בתופעות קשות (גופניות או נפשיות). במובן העממי, תוכל לשמוע על אנשים ש"מכורים" למאכל מסויים או לתוכנית טלוויזיה מסויימת...
ולגבי ריטלין - אותו תוכל להאשים לכל היות
הוספת תגובה
|
|
לריטלין יש תיקים
רונית, תל-אביב, 30/11/2008 01:58:27
|
לריטלין יש תופעות לוואי כמו תיקים (תנועות לא רציונליות)
הוספת תגובה
|
|
תודה לכולם על התגובות
צוות "20 פלוס", 30/11/2008 12:04:24
20plus-editor@clalit.org.il
|
השימוש בריטלין מעורר הרבה רגשות וחשוב לשמוע דעות מכאן ומכאן. תודה לכולם על התגובות. אנא שמרו על תרבות הדיון.
תהנו,
צוות "20 פלוס"
הוספת תגובה
|
|
|
2. ניתן לעשות שימוש לרעה בריטלין!
גיא, תל רביב, 02/11/2008 14:29:26
|
יש כיום בעיה מאוד נפוצה של שימוש בריטלין בקרב בני נוער וסטודנטים כסם ויש רבים שמפוררים את הכדור על מנת להסניפו כך שניתן לעשות בו שימוש לרעה
הוספת תגובה
|
|
|
1. ריטלין - יתרונות מול מגבלות
ד"ר ניר עמיר, 29/05/2008 21:25:34
|
אני חושב שהצמדות לכך שרק הריטלין הוא הטיפול הנדרש בעייתית. עובדה שבסקנדינביה ממעטים לתת ריטלין והתוצאות שם נהדרות. פשוט משקיעים יותר.
זה לא, חלילה, שמי שיש לו הפרעת קשב עצלן. זה שהמערכת שאמורה לטפל בהפרעות הקשב עצלנית!!
קודם כל צריך לפתור כל מיני בעיות שלא קשורות לריטלין אלא להרגלים לקויים שבעיקר נובעים מהורים עם בעיה דומה (למשל הרגלי שינה, אכילה, גבולות ועוד). חינוך של ההורה לא פחות חשוב מהתרופה!
כבר ראינו הרבה ילדים שהפסיקו עם התרופות בגלל תופעות לוואי לא נעימות למרות שמאוד רצו לקחת אותן. זה גם כתוב בהרבה מחקרים רפואיים.
כנראה שהריטלין לא פוגע בגדילה (ברוב הילדים). עם זאת, אם הפגיעה במצטבר, לפי מחקרים שונים, עומדת על 2 ס"מ בממוצע, זה אומר שיש פה ושם ילדים שנפגעים בצורה משמעותית יותר מ 2 ס"מ. להם לא מעניין שהסטטיסטיקה לא מציינת פגיעה משמעותית בגדילה.
לגבי האינטראקציה עם מחלות לב בילדים - כאן נראה לי שיש יותר מקדם היסטריה "וכיסתוח" מאשר מציאות בעייתית.
בסיכום – אני מסכים עם ד"ר מנור שזוהי תרופה טובה שעוזרת לילדים ואנשים רבים, אבל חשוב להדגיש שהטיפול התרופתי הוא רק לבנה אחת במער
הוספת תגובה
|
|
אכן לבנה אחת במערכת
צוות "20 פלוס", 30/05/2008 09:50:36
|
שלום ניר,
אכן בכל הכתבות והמדריכים השונים בנושא הפרעות־קשב אנו מדגישים את החשיבות של השילוב בין טיפול תרופתי לבין טיפול רגשי־התנהגותי תומך. אכן, ריטלין הוא רק לבנה אחת במערכת.
ואכן, גם המערכת יכולה לעשות יותר. חלק מעשייה זו הוא כאן...
:-)
תודה על תגובתך,
צוות "20 פלוס"
הוספת תגובה
|
|
רטלין ממכר וניתן להסנפה
אודיה, 28/11/2008 12:42:57
|
אני מאוד מעריכה את הידע והתואר של ד'ר איריס, אבל השימוש ברטלין צריך לבוא בהסתייגות גדולה ובזהירות ובהשגחה וזה ממש לא מה שקורה בארץ , וזה הודות לפסיכיאטרים שכותבים שרטלין לא ממכר ולא ניתן להסנפה , אחי הגדול מכור ומסניף שנה רטלין , ואת כמות המרשמים הלא הגיונית בעליל הוא משיג מפסיכיאטרים עם תעודה והרבה כבוד,וחייו אינם חיים, עם כל תופעות ההתמכרות ,אז לראות פה סטטיסטיקות ומחקרים לא ממש מרגש ומחריד איך המערכת מעודדת את זה
הוספת תגובה
|
|
אפשר להסניף גם כלור....
שי, תל אביב, 01/12/2008 07:41:35
|
בתור סטודנט שלומד ובעל הפרעות קשב אני מודה לאל שיש את הריטלין שמסייע לי להתמודד כמו שצריך ובלעדיו לא הייתי מצליח . כל מי שטוען נגד כאן הוא חד משמעית אידיוט ורואים שהוא לא סבל מהפרעת קשב מימיו או שפשוט סבל אך עד היום לא הובחן. יש לבדוק מי עושה כאן את המסע צלב נגד התרופה, רמז ניתן לראות בתכנית של אושרת קוטלר.
הוספת תגובה
|
|
|
|
|
| |
|
|