• לפני שנה סבלתי משברי מאמץ ברגל ועכשיו אני רוצה לחזור להתאמן. ממה כדאי להימנע? האם יש דרך לחזק את הרגליים שנפגעו?
- - -
• אני חושב להתחיל ולהכין את עצמי לטריאתלון הכולל שחייה, רכיבה וריצה. איך עושים את זה? על מה חשוב להקפיד לפני תחילת האימונים?
- - -
• עברתי ניתוח קיסרי ואני רוצה לחזור להתאמן, אבל מפחדת מהיפתחות של הצלקת ומפגיעה ברחם. מה לעשות?
- - -
• אני סובלת מ"תחושה של נמלים" בידיים וברגליים והן"נרדמות" לעתים קרובות. האם זה אומר שהכושר הגופני שלי ירוד או שיש לי איזה בעיה?
• לפני שנה סבלתי משברי מאמץ ברגלי ועכשיו אני רוצה לחזור להתאמן. ממה כדאי להימנע? האם יש דרך לחזק את הרגליים שנפגעו?
שברי מאמץ אינם אבחנה בודדת, מדובר במכלול מצבים שבהם יש עדיפות לפעילות הנקראת "ספיגת עצם" לעומת פעילות הנקראת "בניית עצם". אצל ספורטאים ואנשים בריאים מבחינה כללית, מדובר בדרך כלל בתוצאה של פעילות גופנית עצומה ובלתי-הדרגתית, שתוצאתה היא שברי הליכה - ולא במחלה גופנית המצריכה טיפול תרופתי כלשהו.
מיקום שבר המאמץ ודרגתו קובעים את הטיפול המועדף, וצריכים להיות מאובחנים על-ידי רופא אורתופד, עדיף עם רקע מתאים ברפואת ספורט.
בהנחה שאתה מתאר את שברי המאמץ השכיחים ביותר המופיעים אצל ספורטאים, כלומר: רגישות בצד הפנימי של עצמות השוק בשליש הקרוב לקרסול, מדובר בדרך כלל בשברי מאמץ בדרגה קלה המגיבים היטב לטיפול של מנוחה יחסית למספר שבועות, לעיתים בתוספת של טיפול פיזיותרפיה לצורך מתיחות של הרקמות הרכות וטיפול מקומי הנוגד כאב ודלקת.
ברוב המקרים אין מניעה לחזרה הדרגתית לפעילות ספורטיבית מלאה ללא סיכון מיותר. תוספת חשובה יכולה לעיתים להיות התאמת מדרסים, בעיקר אם מאובחנת סטייה כשלהי במבנה כף הרגל יחסית לנורמה. חשוב גם להקפיד על ריצה במסלול רך ונוח כמשטחי כורכר או מסלולי ריצה ולהשתדל לא לרוץ על משטחי אספלט. חיזוק השרירים לא תמיד רלוונטי לפציעה זו, אך משקל הגוף חשוב שיהיה בתחום הנורמה (דהיינו BMI בין 20 ל-25), ללא עודף משקל וללא תת-משקל.
ד"ר יפתח חצרוני, אורתופד מומחה המתמחה ברפואת ספורט במרכז הרפואי "מאיר", מקבוצת כללית
בחזרה למעלה
שימושונים נוספים:
• לחץ/י כאן להזמנת תור לרופאי משפחה
• לחץ/י כאן להזמנת תור לאורתופד/ית
• לחץ/י כאן כדי להיעזר בפיזיותרפיה בכללית
• לחץ/י כאן למחשבון פציעות ספורט
• לחץ/י כאן לפורום פציעות ספורט ופיזיותרפיה
• לחץ/י כאן לפורום כושר ותזונת-כושר
• לחץ/י כאן כדי ללמוד עוד על טיפולים פיזיותרפיים במסגרת הרפואה המשלימה
- - - - - - - - -
המשך הכתבה לאחר ההפניות...
• אני חושב להתחיל ולהכין את עצמי לטריאתלון הכולל שחייה, רכיבה וריצה. איך עושים את זה? על מה חשוב להקפיד לפני תחילת האימונים?
לפני תחילת אימונים לקראת טריאתלון או תחרויות מאמץ עצים (כלומר: מרובה מאמץ), רצוי להיבדק על ידי אורתופד העוסק בתחום פציעות הספורט וכן להצטרף לקבוצה מקצועית של אתלטים, המתאמנים בצורה מסודרת והדרגתית.
מקובל לבצע גם בדיקות של תפקודי לב וריאה במידה שיש כוונה לעסוק בתחרויות עצימות מסוג זה. הפניה לבדיקות כאלה תוכל לקבל מרופא או רופאת המשפחה שלך.
בכל מקרה, לפני תחילת האימונים, אם אתה מתכוון להגיע לדרגות מאמץ קיצוני, כדאי לשלב ייעוץ של אורתופד, רופא ספורט ואף תזונאי לקבלת הדרכה מלאה, אלה יכולים להקטין את הסיכוי לפציעות מיותרות ולהגביר את ההנאה מהאימונים.
ד"ר יפתח חצרוני, אורתופד מומחה המתמחה ברפואת ספורט במרכז הרפואי "מאיר", מקבוצת כללית
בחזרה למעלה
שימושונים נוספים:
• לחץ/י כאן להזמנת תור לרופאי משפחה
• לחץ/י כאן להזמנת תור לאורתופד/ית
• לחץ/י כאן כדי להיעזר בפיזיותרפיה בכללית
• לחץ/י כאן למחשבון פציעות ספורט
• לחץ/י כאן לפורום פציעות ספורט ופיזיותרפיה
• לחץ/י כאן לפורום כושר ותזונת-כושר
• לחץ/י כאן כדי ללמוד עוד על טיפולים פיזיותרפיים במסגרת הרפואה המשלימה
- - - - - - - - -
• עברתי ניתוח קיסרי ואני רוצה לחזור להתאמן, אבל חוששת מהיפתחות של הצלקת ומפגיעה ברחם. מה לעשות?
לאחר הריון ולידה קיימת מתיחה של שרירים ושל סיבים אלסטיים בדופן הבטן ולעתים ניכרים אף קרעים בהם. לכן ההמלצה כיום היא להימנע מפעילות פיזית לאחר לידה או ניתוח קיסרי במשך שישה עד שמונה שבועות, וזאת כדי לתת לרקמות להתרפא ולחזור למצבן הטבעי. לאחר ניתוח קיסרי, אפשר, לרוב, לחזור לפעילות גופנית מבוקרת, בהדרגה, כעבור שלושה חודשים ללא חשש לנזק לצלקת הניתוחית או לרחם.
אה, כן... מזל טוב!
פרופ' ציון חגי, מנהל חטיבת הנשים והיולדות במרכז הרפואי "קפלן" מקבוצת כללית
לחץ/י כאן לערוץ ההריון והלידה המעולה של הכללית
בחזרה למעלה
שימושונים נוספים:
• לחץ/י כאן להזמנת תור לרופאי משפחה
• לחץ/י כאן להזמנת תור לאורתופד/ית
• לחץ/י כאן כדי להיעזר בפיזיותרפיה בכללית
• לחץ/י כאן למחשבון פציעות ספורט
• לחץ/י כאן לפורום פציעות ספורט ופיזיותרפיה
• לחץ/י כאן לפורום כושר ותזונת-כושר
• לחץ/י כאן כדי ללמוד עוד על טיפולים פיזיותרפיים במסגרת הרפואה המשלימה
- - - - - - - - -
• אני סובלת מ"תחושה של נמלים" בידיים וברגליים והן "נרדמות" לעתים קרובות. האם זה אומר שהכושר הגופני שלי ירוד או שיש לי איזה בעיה?
לא. נמלול (תחושה של "נמלים הולכות על העור") מוגדר כהפרעה תחושתית וככזה הוא אינו משפיע על כושר גופני.
ברוב המקרים, נמלול ורדימות בגפיים המופיעים באופן לא-קבוע מבחינת הזמן והמקום לא צריכים להדאיג, כיוון שבמקרים כאלה הם מבטאים שינויים פיזיקליים בעצבים ההיקפיים מסיבות שונות (מנח הגוף, ישיבה, קימה, הליכה וכדומה). אגב, גם כי במצבי חרדה ומתח שכיחות תלונות על נמלול לא קבוע ולא ממוקם.
מתי נמלול דורש בדיקה ואבחון רפואיים?
נמלול הוא תסמין ולא מחלה. אם הוא מופיע בחצי גוף (פנים, יד ורגל מאותו צד) הוא עלול להיות סימן לפגיעה במערכת העצבים המרכזית.
אם הוא מופיע בקצות כל הגפיים הוא עלול להיות סימן לפגיעה מפושטת במערכת העצבים ההיקפית (למשל – בקרב הלוקים בסוכרת).
אם הוא נקודתי (בגפיים), הוא עשוי להצביע על פגיעה בעצב בודד או במספר עצבים או בשורש תחושתי או מספר שורשים תחושתיים היוצאים מחוט השדרה.
כדי לצאת מהחרדות כדאי לזכור שהופעת נמלול "לעיתים קרובות" אך לא באופן קבוע ולא במקום קבוע (כפי שצוין למעלה) מצביעה לרוב על כך שלא מדובר בפגיעה עצבית.
סימן נוסף למצב לא חמור: התמשכות של תחושת הנמלול ללא החמרה וללא הפרעות נוספות.
הערה חשובה: יש מחלות מסוימות שבהן נמלול עשוי להופיע באופן בלתי ספציפי - לא קבוע ולא ממוקם, אולם אז הוא בדרך כלל מלווה בסימנים אחרים.
למשל: באנמיה קשה של חוסר ברזל או חוסר בוויטמין B12 – הנמלול מלווה בחולשה, בחיוורון ובאי-יציבות.
במחלות נוירולוגיות כלליות מלווה הנמלול במגבלות נוירולוגיות שונות.
אם מודאגים, שווה לברר את הסיבה לנמלול לעומק באמצעות התייעצות עם נוירולוג. הפנייה לנוירולוג או לנוירולוגית ניתן לקבל מרופא או רופאת המשפחה.
ד"ר משה קושניר, מנהל היחידה לנוירולוגיה במרכז הרפואי "קפלן" מקבוצת כללית
בחזרה למעלה.
שימושונים נוספים:
• לחץ/י כאן להזמנת תור לרופאי משפחה
• לחץ/י כאן להזמנת תור לאורתופד/ית
• לחץ/י כאן כדי להיעזר בפיזיותרפיה בכללית
• לחץ/י כאן למחשבון פציעות ספורט
• לחץ/י כאן לפורום פציעות ספורט ופיזיותרפיה
• לחץ/י כאן לפורום כושר ותזונת-כושר
• לחץ/י כאן כדי ללמוד עוד על טיפולים פיזיותרפיים במסגרת הרפואה המשלימה
- - - - - - - - -
• לחץ/י כאן לאיתור מכוני שירות הפיזיותרפיה בכללית
• לא יודעים לאן לפנות? המוקד שלנו לשירותכם, פשוט חייגו 2700*
• למידע נוסף על קבוצות טיפוליות בפיזיותרפיה המתקיימות במקום מגוריכם, התקשרו למוקד שלנו. פשוט חייגו 2700*
דורון קוראל כותב במגזין "20 פלוס" של הכללית