|
|
|
|
| |
ועדת האתיקה של ההסתדרות הרפואית בישראל החליטה לאחרונה שכל רופא יכול לרשום ריטלין לכל דורש. מה זה אומר מבחינת לקוחות כללית, כלומך מבחינתך? מדריך
|
| |
|
|
|
|
פורסם בראשונה: 15.02.2011
עדכון אחרון: 16.02.2011
|
 |
|
|
|
|
| -
+ |
|
כל מי שמבקש מקבל עכשיו ריטלין?
ממש לא.
אין בהחלטה של ועדת האתיקה של ההסתדרות הרפואית משום המלצה לרישום התרופה ללא שיקול דעת.
אז הרופאים לא רושמים עכשיו ריטלין אוטומטית לכל מי שרוצה?
ממש לא.
זכותו של כל לקוח לבקש טיפול היכול להעצים את היכולת הקוגניטיבית שלו, זה ברור. אבל תפקידו של הרופא הוא לבחון את הבקשה, לבחון את נחיצות הטיפול ואת יכולתו להועיל בהתאם למצבו של האדם שלפניו אל מול הסיכונים העלולים להיגרם עקב השימוש בתרופה.
הרופא יכול גם לא להסכים לרשום ריטלין?
זכותו הברורה של הרופא לא להיענות לבקשת הפונה, בהתאם לשיקול דעתו המקצועי.
ואם הוא מסכים לתת מרשם לריטלין?
אם הרופא מחליט להיענות לבקשה, ומחליט לרשום את הטיפול הרצוי בריטלין לשיפור קוגניטיבי, עליו להחתים את החולה על טופס הסכמה מיוחד ולמלא טופס מיוחד (על פי תקנה 29 לפקודת הרוקחים), המאפשר שימוש חריג בתרופה.
ובמקרה כזה, אפשר לקבל את התרופה בבתי מרקחת של כללית?
לא.
במקרים כאלה ניתן לקנות את הריטלין אך ורק בבתי מרקחת פרטיים.
המשך הכתבה לאחר ההפניות...
וצריך לשלם מחיר מלא לתרופה?
כן. אין מימון ציבורי לטיפול זה, הוא לא כלול בסל התרופות.
ואין מקרים יוצאי דופן?
יש.
אם הרופא חושד שהיתה לך כילד הפרעת קשב
(ADHD), אם אובחנת בילדות כסובל מהפרעת קשב וכעת נזקקים שוב לטיפול (לאחר הפסקה), או אם הרופא מתרשם כי ייתכן וכעת יש לך הפרעת קשב פעילה - תופנה לאבחון למבוגרים (טיפול שאינו כלול בסל הבריאות). אם תאובחן מחדש כסובל מהפרעת קשב, ניתן יהיה לרשום לך ריטלין (במינון של 10 או 20 מיליגרם) שאותו ניתן יהיה לרכוש בבתי המרקחת של כללית במחיר המסובסד על ידי כללית.
במקרה כזה אוכל לקבל את כל התרופות מסוג ריטלין?
לא. הנגזרות החדשות של ריטלין להשפעה ארוכות טווח – כמו קונצרטה - אינן כלולות בסל ואינן נמכרות למבוגרים; מעבר לכך, חלק מהמומחים מחזיקים בדעה כי בגילאים מבוגרים עדיף השימוש בתרופה בשעת הצורך בלבד - ולכן עדיף שימוש בתכשירים קצרי טווח ולא ארוכי טווח.
ד"ר דנה פלורנטין היא רופאת הבית של מגזין
"20 פלוס", ממנהלי פורום רפואת המשפחה |
|
|
|
|
|
|
|
לקריאת כל התגובות ברצף
|
|
7.  רופא המשפחה לא מכיר את הנוהל החדש
טניה, דרום, 27/12/2011 11:20:11
|
האם יתכן ש-10 חודשים לאחר פרסום הכתבה רופאת המשפחה שלי לא יודעת שהיא רשאית לתת לי מרשם לריטלין ללא אבחון/אישור מנוירולוג? או שאני לא הבנתי את הכתבה
הוספת תגובה
|
|
|
6. התחלנו לקרוא לסאטלה ״העצמת יכולות קוגנטיביות״? ל"ת
שלומי, 21/02/2011 07:16:19
|
הוספת תגובה
|
|
|
5. רטלין-בכללית לא מכירים את הנוהל החדש
אסף, 17/02/2011 17:46:14
|
שלום, הלכתי לרופא המשפחה שלי וביקשתי רטלין. הוא אמר שכל הנאמר בעיתונות הוא שטויות ואין שינוי בנוהל של אבחון הפרעות קשה וריכוז. כלומר, הוא לא יכול לתת לי רטלין גם אם היה רוצה. האם הדבר נכון? איך אני בכל זאת מממש את זכותי לקבל רטלין? הוא אמר לי שאני יכול ללכת לרופא פרטי (לשלם כסף) שהוא ירשום לי רטלין. מדוע זה ככה? אם יש צורך לעדכן את כל הקופות בנוהל אנא עשו זאת.
הוספת תגובה
|
|
 פנייה לרופא המשפחה
צוות "20 פלוס", 22/02/2011 06:44:37
20Plus-Editor@clalit.org.il
|
שלום רב,
כל רופאי המשפחה של כללית קיבלו הנחיה מתאימה בנושא זה מאגף רפואה בכללית. רופא, או רופאה, שלא מכירים את הנושא, ניתן לבקש מהם לברר את הסוגיה עם המנהל הרפואי של המחוז - על מנת שינחה אותם.
בברכה,
צוות "20 פלוס"
הוספת תגובה
|
|
|
4. הכל בולשיט אחד גדול!
אפרת, יקנעם, 17/02/2011 17:36:25
|
רציתי, פניתי, קיבלתי - זה הכל.
פניתי לרופא, שלא העמיק לבדוק אותי, הוא פשוט נתן לי מרשם והלכתי לקנות אותו בכמה גרושים בבית המרקחת של הכללית.
נכון שזה היה לפני כשנה, אבל לא נראה לי שהרבה השתנה מאז...
הוספת תגובה
|
|
|
3. תהיות
שירי, ירושלים, 17/02/2011 10:03:07
|
אובחנתי עם הפרעות קשב בגיל מבוגר יחסית. בעקבות התהליך שעברתי יש לי מספר תהיות:
1. לפני שהפסיכיאטר רשם לי רטלין נשלחתי למגוון בדיקות רפואיות על מנת לוודא שהרטלין לא יזיק לי. אני יודעת גם שעוד מבוגרים שלוקחים רטלין התבקשו לעבור בדיקות אלו (דם, א.ק.ג.) האם לפני שרופא המשפחה ירשום רטלין הוא ישלח לבדקות אלו?
2. מי יקבע את המינון? הרי מינון נמוך מדי לא ישפיע וגבוה מדי גורם לתופעות לוואי חזקות? תהליך קביעת המינון יכול לקחת מספר שבעות עד חודשים
3. אני הבנתי שרטלין בכלל לא משפיע על מי שאינו סובל מהפרעות קשב, האם זה לא נכון?
לסיום, כל המהלך של הרטלין נראה לי תמוה. ושיועיל אך ורק לחברות התרופות ובמקרה הטוב, אולי לכמה אנשים שישלחו לאבחון בעקבות פנייתם אבל לא יותר מזה
אגב, תרופות הרטלין לטווח ארוך (כגון הקונצרטה) ניתנות גם למבוגרים ומעודדים להשתמש בהם באופן קבוע במידת הצורך.
הוספת תגובה
|
|
תגובה רצינית וחבל שאין התייחסות
שגיא, 17/02/2011 10:49:20
|
גם אני לוקח לראשונה ריטלין ומעוניין לדעת מה ההשפעה על איש בעל משקל , לא רזה שלא עושה התעמלות ועובד קשה בתכנון כל היום.
הוספת תגובה
|
|
כנראה שאת באמת צודקת במסקנה שלך.
טרנסנדנטלית, 17/02/2011 16:40:37
|
וחבל שכך הם פני הדברים.
הוספת תגובה
|
|
לצורך דיון או שאלות - אנא פנו לפורום
צוות "20 פלוס", 22/02/2011 06:58:23
20Plus-Editor@clalit.org.il
|
שלום לכם,
לצורך דיון, או שאלות לצוות הפורום להפרעות קשב, אנא פנוי לפורום. קישור לפורום נמצא בתוך המדריך.
שלכם,
צוות "20 פלוס"
הוספת תגובה
|
|
|
2. כתבה די מטעה...
עדי, תל אביב, 16/02/2011 22:01:02
|
בנוגע לסעיפים האחרונים- דווקא להיפך. קונצרטה היא תרופה שמיועדת יותר למבוגרים מאשר לילדים, מאחר ומבוגרים צריכים לתפקד כל היום ולא רק 6 שעות בבית הספר. לכן קונצרטה לא רק שנמכרת למבוגרים, היא מיועדת עבורם. עוד טעות היא שההמלצה במבוגרים היא לקחת את התרופה בשעת הצורך בלבד. בדיוק להיפך. אני מבין שלאור התקנות החדשות אין פה רצון לעודד שימוש או פניות לרופאים לקבלת ריטלין, אבל קחו בחשבון שאנשים מבוגרים מאובחנים או שאינם מאובחנים עדיין קוראים את המידע הזה ועלולים לקבל רושם מוטעה לגביו.
הוספת תגובה
|
|
|
1. איפה מומחי פורום הפרעות קשב וריכוז בכתבה? זה תחומם
אוסנת, הרצליה, 16/02/2011 20:07:54
|
בלי לפגוע בדר. דנה פלורנטין, אבל יש פורום במיוחד להפרעות קשב, לא יותר לעניין שמשם תצא כתבה כזו?
הוספת תגובה
|
|
החומר תוקף בידי אגף רפואה של כללית
צוות "20 פלוס", 22/02/2011 10:12:10
20Plus-Editor@clalit.org.il
|
שלום לך,
החומר המפורסם כאן תוקף ואושר בידי רופאים מומחים באגף רפואה של כללית.
בברכה,
צוות "20 פלוס"
הוספת תגובה
|
|
|
|
|
| |
|
|